Vía sensitiva del macizo craneofacial (trigémino): ganglio del trigémino, núcleo mesencefálico, lemnisco trigeminal y distribución cortical
¿Dónde se encuentra la segunda neurona para tacto y presión profunda (pp)?
Apuntes
Para tacto y pp la 2ª neurona está en el núcleo principal del TG; y para dolor y Tª, en el núcleo espinal. En clínica es IMPORTANTE el hecho de que en el ganglio del TG no hay BHE, pero en el núcleo mesencefálico sí, de manera que la neurona del núcleo mesencefálico está perfectamente defendida de ataques inmunes, mientras que la del ganglio sí que puede verse afectada por reacciones autoinmunes debido a que solo está protegida por la barrera hemato-neural (sangre – nervio). Cuando la información llega al núcleo principal, los axones se decusan 2 y forman el lemnisco trigeminal (haz que sería la contrapartida del lemnisco medial para el macizo craneofacial), que llega hasta el TÁLAMO, donde estará la 3ª neurona para todas las modalidades. IMPORTANTÍSIMO: toda la información somatosensorial llega al complejo ventral posterior del TM, dividido en lateral y medial. Esto tiene una distribución somatotópica: inf de extremidades y tronco llega al núcleo ventral posterolateral; mientras que la inf del macizo llega al posteromedial. Cuando las arterias perforantes (vascularizan al tálamo) tienen un problema y se da un infarto cerebral talámico, hay veces en las que al paciente se le duerme...
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