COLESTASIA

Apuntes

COLESTASIA INTRAHEPATICA DEL EMBARAZO - Solo ocurre en el emb y es la más común Se caracteriza por: - Prurito - Elevación de acidos biliares - A veces alteración de pruebas hepáJcas Casi siempre se presenta en el III trimestre y se soluciona post parto. Es una patología colestásica reversivle y que ocurre solo en el emb. Se define como de la segunda mitad del embarazo, de preferencia el III, NUNCA se presenta antes de las 20 sem. - Tiene mayor frecuencia en raza mapuche. - En chile un 2% de incidencia actual Manifestación clínica: - Prurito persistente palmo-plantar, a veces generalizado. - Intensidad nocturna - Desaparece postparto - Solo 10% de casos Jene ictericia - Intensidad de síntomas variable - Otras: ojos amarillos, orina café, piel amarilla DiagnosJco: - prurito que se manJene por 1 semana, de predominio palmar en el III T - confirmación con prueba de acidos biliares >10 umol/L - evaluar semanalmente para seguimiento y respuesta al [o Criterios para pedir AB (acidos biliares): - Prurito plamar nocturno, por más de 1 sem - Ausencia de lesiones dérmicas - Descartar diagnósJcos diferenciales con clínica o lab - Confirmar diagnosJco y planificar [o en base a los resultados. -...