Asfixia

Apuntes

• Subtema: Definición de Asfixia Perinatal La asfixia perinatal se define, como bien lo leyeron ustedes en el protocolo de las CON, como una falla en iniciar o sostener esa primera respiración espontánea. Al no ocurrir así, se produce hipoxemia, hipercapnia y, si se prolonga en el tiempo, una acidosis que aumenta los riesgos de los diferentes órganos terminales. Particularmente, lo que más nos preocupa son las secuelas neurológicas adversas. La incidencia es de hasta 45 a 50 por cada mil nacidos vivos, siendo la ceguera presente hasta en 7 de cada mil nacimientos y presentándose la encefalopatía hipóxico-isquémica en 1 a 1.5 por mil nacidos vivos. Sabiendo todas las consecuencias y la carga que esto puede tener, no solo para las familias, sino para el sistema, esta es una cifra relevante. El tratamiento con hipotermia se requiere en muchos de los pacientes que tienen encefalopatía moderada o severa, y estos corresponden hasta al 0.8% de cada mil nacidos vivos. La asfixia al nacimiento, en relación con la hipoxemia de intraparto o ese evento centinela, se asume que es responsable del 35% de las muertes neonatales, lo cual, a nivel mundial, se traduce en hasta un millón de muer...