Diabetes G

Apuntes

Diabetes Gestacional y Pregestacional Dr. Javier Hojman División Obstetricia Hospital de Clínicas “José de San Martín” Universidad de Buenos Aires Argentina ¿ Cómo influye el embarazo en el metabolismo HC ? 1º Trimestre • Predominio Estrogénico • Mayor Sensibilidad a la Insulina • Mayor depósito de grasa 2º y 3º Trimestre • Mayor Resistencia a la Insulina • Semana 26: Pico de Lact. Placent. • Semana 32: Pico de Progesterona • Aumenta la lipólisis HIPOGLUCEMIA HIPOINSULINEMIA HIPERINSULINEMIA HIPOGLUCEMIA ¿ Cómo influye el embarazo en el metabolismo HC ? IR x2 x1 Basal 9 14 34 36 40 EDAD GESTACIONAL ¿ Cómo influye el embarazo en el metabolismo HC ? Normalmente en el embarazo existe una tendencia a la HIPOGLUCEMIA. • Hiperinsulinismo • Consumo periférico de glucosa por parte del feto • Glucosuria fisiológica Glucemia Promedio en Ayunas 76 mg% ± 12 DEFINICIONES Diabetes gestacional (DG) Intolerancia a los hidratos de carbono de evolución y severidad variable que se desarrolla o se diagnostica por primera vez durante el embarazo. (Definición clásica) Diabetes pregestacional (DPG) Diagnóstico efectuado antes del embarazo. Tipo 1 Tipo 2 ¿Cuál es el mensaje de la DG? DG: identifica mujere...