Preanestesicos

Apuntes

Preanestésicos Farmacología molecular, selección clínica y seguridad anestésica μ Opioides GAB A Benzodiacepinas α2 Agonistas alfa-2 D2 Fenotiazinas M2 Anticolinérgicos MVZ, Evert Reyes Cruz, MSA. Objetivos de aprendizaje 2 1. Mecanismo Explicar cómo cada grupo modula receptores, segundos mensajeros y neurotransmisores. 2. Efecto clínico Relacionar mecanismo molecular con sedación, analgesia, ansiolisis o control de bradicardia. 3. Seguridad Predecir efectos adversos: hipotensión, bradicardia, hipoventilación, excitación o taquicardia. 4. Individualización Seleccionar combinaciones según Estado Físico de la American Society of Anesthesiologists (ASA), edad, dolor y comorbilidad. 5. Integración Construir un protocolo preanestésico y justificarlo con farmacología, fisiología y monitoreo. Idea central: no se elige un fármaco por costumbre; se elige un receptor y se anticipa su efecto sistémico. Preanestesia dentro del continuo anestésico La seguridad comienza antes de la inducción y termina después de la recuperación 3 Casa: ayuno y medicación Ingreso: evaluación Premedicación: analgesia + ansiolisis Inducción: vía aérea Mantenimiento: monitoreo Recuperación: a...