MRM

Apuntes

La mastectomía radical modificada (MRM) es una de las cirugías más importantes en el manejo del cáncer de mama. Te la explico de forma clínica, clara y enfocada a lo que te pueden preguntar 👇 ⸻ 🔴 ¿Qué es la mastectomía radical modificada? Es la resección de: • Toda la mama • Complejo areola-pezón • Fascia del pectoral mayor • Ganglios linfáticos axilares (niveles I y II, a veces III) 👉 Se preserva el músculo pectoral mayor (a diferencia de la radical clásica) ⸻ 🧠 Comparación importante Tipo Qué se reseca Radical clásica (Halsted) Mama + pectoral mayor + menor + ganglios Radical modificada Mama + ganglios axilares (conserva pectorales) Conservadora Tumor + margen (lumpectomía) 👉 La MRM es estándar cuando no se puede conservar la mama ⸻ 📍 Indicaciones principales • Tumores grandes (T3–T4) • Multicéntricos • Contraindicación para cirugía conservadora • Fallo de tratamiento conservador • Pacientes que no desean radioterapia ⸻ 📍 Niveles ganglionares axilares (MUY preguntable) Según relación con el músculo pectoral menor: • Nivel I: lateral • Nivel II: posterior • Nivel III: medial 👉 En MRM clásica: • Se disecan I y II • III solo si hay enfermedad avan...