Évaluation et prise en charge infirmière des pathologies cardio-respiratoires et douleur rétro-sternale

Apuntes

Le PRN - Comprendre pour intervenir traite de l’évaluation de l’état de santé des clients, de la surveillance clinique et des interventions prioritaires à effectuer dans différentes situations. Examen clinique: Comprend : • L’histoire de santé (données subjectives – symptômes : PQRSTU-AMPLE) • L’examen physique (données objectives – signes : inspection, palpation, percussion et auscultation). Il se fait de manière systématique et organisée Histoire de santé Questions à poser à un client afin d’établir son histoire de santé : PQRSTU-AMPLE L’ordre des questions importe peu, l’important est de recueillir toute l’information pertinente pour bien documenter l’histoire de santé. Le PQRSTU-AMPLE ne constitue qu’un outil permettant de se souvenir de l’information à recueillir et ainsi d’éviter des oublis Critères de pertinence pour déterminer le contenu du plan thérapeutique infirmier Constat de l’évaluation : problèmes et besoins prioritaires • Le problème ou le besoin requiert-il un suivi clinique particulier ? • Le problème ou le besoin a-t-il une incidence sur le suivi clinique du client ? • Le problème ou le besoin présente-t-il un changement significatif pour le suivi clinique du cli...