CURSO SUPERIOR DE ENFERMER1A EN CUIDADOS CR2TICOS E INTENSIVOS

Apuntes

CURSO SUPERIOR DE ENFERMERÍA EN CUIDADOS CRÍTICOS E INTENSIVOS GLUCEMIA EN EL PACIENTE CRITICO LIC. RODRIGO M. RIVERO ESPECIALISTA EN CUIDADOS CRITICOS LA GLUCOSA • UNO DE LOS PRINCIPALES SUSTRATOS ENERGÉTICOS DE LAS DISTINTAS CÉLULAS DEL ORGANISMO • SU NIVEL EN SANGRE ES REGULADO POR UN COMPLEJO SISTEMA FISIOLÓGICO QUE PERMITE MANTENER LOS NIVELES DE GLUCEMIA DENTRO DE UN ESTRECHO RANGO DE VALORES • SU DESREGULACIÓN EN PACIENTES CRÍTICOS ES MUY COMUN HIPERGLUCEMIA DE ESTRÉS MANZANARES: “ HIPERGLUCEMIA (GLUCOSA SANGUÍNEA >126 MG/DL EN AYUNO O SUPERIOR A 200 MG/DL EN CUALQUIER MOMENTO) QUE APARECE EN UN PACIENTE CRITICO U HOSPITALIZADO POR ENFERMEDAD NO CRITICA, SIN ANTECEDENTES DE DIABETES MELLITUS TIPO 1 O 2” Hiperglucemia de estrés Diabetes o intolerancia a la glucosa Lesión grave con aumento de hormonas contrarreguladoras de la insulina Diversos estudios detectaron relación entre hiperglucemia en pacientes críticos y una mayor mortalidad Un importante número de publicaciones confirma la asociación entre el aumento de la glucosa y un mayor riesgo de muerte en otras enfermedades como IAM, ACV y politraumatismos La hiperglucemia de estrés es un factor pronóstico que actúa como ...