HIPERTENSI1N ARTERIAL SIST2MICA

Apuntes

•HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA La presión arterial (PA) se determina generalmente multiplicando el gasto cardíaco por la resistencia vascular sistémica. Los principales factores que influyen en la PA son el sistema nervioso simpático, el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) y el volumen plasmático, este último en gran medida mediado por los riñones. En México, aproximadamente 25.5 millones de adultos mayores de 19 años tienen hipertensión arterial sistémica (HAS), de los cuales el 40% no lo sabe. De los informados, solo la mitad toma medicación y, de estos, solo la mitad logra cifras control menores a 140/90 mmHg. La prevalencia de HAS en adultos mayores de 20 años es del 25.5%. Los factores de riesgo incluyen edad avanzada, obesidad, historia familiar (más frecuente en personas con uno o dos padres hipertensos, con un impacto genético del 30% en la variación de la PA), raza (más común, grave, de inicio más temprano y con mayor daño en órganos en la raza negra), menor número de nefronas, dieta alta en sodio (>3 g/día), consumo excesivo de alcohol e inactividad física. La HAS primaria (o esencial) representa entre el 85 y 95% de los casos y no tiene causa identificab...