AUMENTO DE LA BILIRRUBINA INDIRECTA O

Apuntes

AUMENTO DE LA BILIRRUBINA INDIRECTA O DIRECTA SE MANIFIESTA POR ICTERICIA COLOR AMARILLO (7MG% BI) O VERDE (>2MG%BD) EN PIEL , MUCOSA, CONJUNTIVAS. AUMENTO DE LA OFERTA DTSMINUCIÓN DE LA CONJUGACIÓN Enfermedad hemolítica RH Incompatibilidad ABO Anemias hemolíticas Deficiencia de la G6PD Policitemia Talasemias Cefalohematomas Combinadas: Inmadurez, Infección. FQP, Asfixia, Síndrome de Gilbert Síndrome de Crigler-Najjar Sindrome de Rottor Hipotiroidismo Otros mecanismo: poca ingesta leche materna. (aumento de la reabsorción intestinal por disminución del transito intestinal) INCOMPATIBILIDAD RH INCOMPATIBILIDAD ABO  Madre RH Negativo hijo RH Positivo.  Apenas nace requiere Hto y bilirrubinemia, Grupo sanguíneo y factor, prueba de Coombs Directa. Para: 1-colocar el partogama( Anti-gamaglobulina D) a la madre  2-Colocar en luminoterapía con protección ocular al niño, evaluar curva de BI, de seguir ascendiendo >0,5mg%x h Exanguinotransfusíon. Si tiene Hto < 40% transfusión GRS 0 neg 10cc/kg  Madre 0 hijo A o B.  Aparece a los 3 días de vida y tiene su pico entre los 5 a 7 días.  Raramente requiere Exanguinotransfusíon si luminoterapía.  Prematurez  Acidosis  Hipoglucemias ...