Outras classes de antidiabéticos: meglitinidas, tiazolidinedionas, inibidores da alfa-glicosidase, incretinas, DPP-4 e SGLT2

Apuntes

Eles apresentam mecanismo de ação semelhante às sulfoniluréias, estimulando a liberação de insulina por inibição dos canais de potássio, porém se ligam a um sítio diferente. Possuem início de ação mais rápido e duração mais curta, com meia-vida aproximada de uma hora, permitindo o uso pré-prandial em múltiplas doses para prevenir hiperglicemia pós-prandial. Efeitos adversos e interações dos moduladores de canais de potássio O principal efeito adverso é a hipoglicemia, sendo menos frequente com a nateglinida. Esses fármacos podem apresentar diminuição da eficácia ao longo do tempo. Devem ser utilizados com cautela em pacientes com insuficiência hepática e podem interagir com medicamentos que deslocam a ligação às proteínas plasmáticas ou alteram seu metabolismo hepático, como inibidores da MAO e fármacos metabolizados pelo citocromo P450. Tiazolidinedionas Outra classe importante de antidiabéticos orais são as tiazolidinedionas. A pioglitazona é o principal representante dessa classe. Seu mecanismo de ação ocorre por meio da ligação a receptores ativados por proliferadores de peroxissomos (PPAR), que estão presentes nos adipócitos, no fígado e no tecido muscular. Esses receptores pr...