Farmacoterapia oral en DM2: biguanidas, tiazolidinedionas, inhibidores de α-glucosidasa, incretínicas e SGLT2

Apuntes

•Tiazolidinedionas 💊 Pioglitazona ↑ sensibilidad periférica 2.1 BIGUANIDAS  Favorecen captación periférica de glu, reduce resistencia a insulina e inhibe gluconeogénesis hepática. https://www.youtube.com/watch?v=w_goMeFU5uY METFORMINA  Potencia efectos insulina: tejido adiposo y muscular  Enaltece absorción intestinal de glucosa  Disminuye producción hepática METFORMINA DOSIS  Inicio:500-1000 mg/ día  Promedio:1500 mg/día  Máximo 2000-3000 mg/día  Incremento:Una tab por semana. METFORMINA  VO , no unión a pp, M:no, E:orina  RAMS:digestivos, hipoglucemia  Contraindicada:IR,IHepática.  B:embarazo. 2.2 GLITAZONAS O TIAZOLIDINEDIONAS (TZD) Agonistas del PPAR-γ (receptor nuclear activado por PPAR-y)  Genes que regulan metabolismo de lípidos y de glucosa.  Aumentan sensibilidad de insulina en tejido adiposo, hígado y músculos https://www.youtube.com/watch?v=zQuSKPR6QAI PIOGLITAZONA  Unión a albumina,M:hepática,E:renal.  RAM:aumento grasa subcutanea,osteopenia,reducen niveles de anticonceptivos con estrógenos, 1. Secretagogos de insulina 3. Inhibidores de -glucosidasa 2. Sensibilizadores a la insulina 4. Incretínicas INHIBIDORES DE -GLUCOSIDASAS  Impiden absorción inte...