TEMA-1-EVA.pdf

Apuntes

• TEMA 1: VALORACIÓN CLÍNICA Y FUNCIONAL DEL INDIVIDUO CON ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO El objetivo de este tema es orientar sobre cómo recoger la información que debe recopilar el fisioterapeuta antes de comenzar un tratamiento. Al finalizar el tema, para clarificar los aspectos fundamentales, se realiza una recopilación de la información básica que debe contener la historia clínica del paciente elaborada por el fisioterapeuta, además de un ejercicio para organizar la información en un caso práctico. --- • Generalidades ¿Qué tipo de información crees que debemos incluir en la historia del paciente desde el primer día que lo vemos? - Dolor: dónde (intermitente vs continuo), desde cuándo (ritmo diario, es decir, noche o mañana), trauma previo, irradiación (parestésico, pérdida de fuerza), qué aumenta o alivia el dolor. - Historia clínica previa. - Historia médica anterior. - En qué trabaja, actividades de la vida diaria (AVD), trabajo, hobbies, estrés, situación, sueño… - Datos personales: nombre, edad, fecha, nivel del dolor, qué tipo de dolor, dónde. - Problemas: mareo con giros, rango de movimiento (ROM) limitado. En la elaboración de la historia d...