Acromegalia 3 DX

Apuntes

• Subtítulo: Diagnóstico bioquímico de las enfermedades hipofisarias Vamos a avanzar. Recuerden que la parte más interesante y relevante de la endocrinología es el diagnóstico bioquímico de las enfermedades hipofisarias, ¿vale? Esta sección es la más enriquecedora de la endocrinología. Por ello, si quieren, presten especial atención a las diapositivas de la clase sobre acromegalia, ya que en ellas deben concentrarse especialmente. Supongamos que tengo un paciente con un cuadro clínico sugestivo de acromegalia. En ese momento, mi tarea es demostrar que hay un exceso en la producción de hormona de crecimiento (GH) y de IGF-1. El primer paso ante un paciente con sospecha clínica de acromegalia es realizar una prueba de tamizaje, que debe ser altamente sensible para captar la mayoría de los casos. La idea es identificar a la mayor cantidad posible de pacientes con la enfermedad, aunque algunos puedan no tenerla realmente. Para esto, solicito los niveles de IGF-1. La razón de usar IGF-1 en lugar de GH es que IGF-1 es mucho más estable y tiene una vida media mayor. Esto permite reflejar de manera más precisa un exceso crónico de GH, ya que su estabilidad y duración en el tiem...