INFECCIONE

Apuntes

INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL • Meningitis, encefalitis, absceso cerebral, empíema, infecciones crónicas. Factores de riesgo y poblaciones vulnerables incluyen edades extremas, inmunodeprimidos, procedimientos invasivos y enfermedades de base. •Anatomía meníngea La meninges está formada por la dura madre externa, la aracnoides y la pia madre interna. Entre ellas pasan los vasos que irrigan el encéfalo; sin embargo, la aracnoides es avascular y actúa como barrera. Una bacteremia puede llegar fácilmente al cerebro. •Función inmunológica del LCR •Vías de invasión al SNC El sistema nervioso central (SNC) está protegido por las meninges, la barrera hematoencefálica (BHE) y la barrera hemato-LCR. Los patógenos pueden ingresar por: 1. Vía hematógena (sangre). 2. Vía por contigüidad. 3. Vía neural mediante transporte axonal retrógrado. 4. Vías iatrogénicas. 5. Vías menos frecuentes, como: a. Inoculación directa por trauma craneal penetrante. b. Extensión desde infecciones perinatales (canal del parto). c. Transpacentaria. •Vía hematógena Es la más común. Los microorganismos llegan al SNC desde un foco infeccioso distante a través del torrente sanguíneo. En prese...