Manejo integral de la obesidad: estrategias terapéuticas, educación y vigilancia

Apuntes

• No se trata de preguntarle '¿entendió?' (a lo que todos dicen sí aunque no hayan comprendido nada), sino de pedirle que demuestre el aprendizaje. • En pacientes con obesidad y DM2, estudios controlados muestran que su uso sistemático mejora el control glucémico, la adherencia dietética y reduce complicaciones. • La frase correcta no es '¿entendió?', sino 'para asegurarme de haberme explicado bien, ¿podría mostrarme cómo prepararía su plato esta semana?' Actividad física 150 Min / semana (OMS) Comenzar despacio 10–15 min/día → progresar gradualmente Fuerza 2x/semana Preserva músculo durante la pérdida de peso Reducir sedentarismo Levantarse cada 30–60 minutos Apoyo conductual Entrevista Motivacional Explorara ambivalencia · fortalecer motivación intrínseca Metas SMART Específicas · medibles · alcanzables · 0.5 – 1 kg/semana Automonitoreo Diario de alimentos · pesaje semanal (no diario) Familia involucrada Cambios en el ambiente del hogar → mayor adherencia Vigilancia de complicaciones VIGILANCIA ACTIVA PA > 130/80 mmHg → notificar al médico Glucemia capilar según protocolo · registrar tendencias SatO2 < 95% → evaluar SAHOS (polisomnografía) Integridad cutánea en pliegues: abdomina...