Medicine.

Apuntes

•Concepto Las leucemias agudas son neoplasias caracterizadas por la proliferación clonal de células hematopoyéticas inmaduras (blastos) que infiltran la médula ósea (MO). Estas células representan más del 20% de la celularidad total de la MO, o menos si existe una alteración genética característica. La evolución natural es rápidamente progresiva, con síntomas de insuficiencia medular e infiltración de otros tejidos. •Clasificación Se dividen en dos tipos según la estirpe celular que origina la proliferación: las leucemias agudas mieloblásticas (LAM), predominantes en adultos, y las linfoblásticas (LAL), las más frecuentes en la infancia. •Diagnóstico El diagnóstico requiere, además del examen clínico y morfológico, la caracterización fenotípica, genética y molecular de las células tumorales. Esto es fundamental tanto al diagnóstico como para evaluar la respuesta al tratamiento (detección de enfermedad mínima residual —EMR—) y durante el seguimiento. Este enfoque permite optimizar la estrategia terapéutica según los factores pronósticos. •Tratamiento En pacientes jóvenes candidatos a tratamiento intensivo, se emplean esquemas de poliquimioterapia de inducción para l...