Enfermedad úlcera péptica

Apuntes

•Enfermedad ulcerosa péptica Definición La enfermedad ulcerosa péptica es una patología del tracto gastrointestinal que se caracteriza por un desequilibrio entre la secreción de pepsina y la producción de ácido clorhídrico. Este desequilibrio provoca daño en la mucosa del estómago, duodeno proximal y esófago distal. También puede afectar el duodeno distal y el yeyuno. •Epidemiología Afecta a 4 millones de personas en el mundo cada año. La frecuencia varía entre 36 y 170 casos por cada 100,000 habitantes en países desarrollados. La mayoría de los casos (70%) ocurren entre los 25 y 64 años. Es la principal causa de hospitalización por hemorragia del tubo digestivo alto. •Factores de mal pronóstico (asociados a mayor morbilidad y mortalidad) Los principales son: edad mayor de 70 años, presencia de comorbilidades mayores, choque hipovolémico, retraso en el diagnóstico y tratamiento, y tratamiento iniciado después de 24 horas. Las úlceras duodenales presentan un riesgo aumentado de perforación y son más difíciles de manejar quirúrgicamente. Entre el 10 y 20% de los casos presentan alguna complicación. •Complicaciones más frecuentes Las más comunes son: hemorragia, con...