PRESENTADO POR1

Apuntes

PRESENTADO POR: GUSTAVO ALEXIS GUERRERO JAIMES MARIA LISETH CASAS RUEDA PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA BILATERAL ANTECEDENTES Diabetes mellitus Alergico a la penicilina Episodio depresivo mayor Qx de apendice (apendisectomia) Familiares: diabetes/ asma accidente laboral Tratamiento con Meropenem Catéter doble J + prepuciotomia dorsal DATOS GENERALES Paciente masculino de 54 años de edad el cual ingresa por síndrome febril de 1mes de evolución (27/12/2024 - 21/01/2025) relacionado con infección de vías urinarias complicada DIAGNOSTICOS Sindrome febril agudo Infeccion de vías urinarias **Complicada** Pielonefritis enfisematosa bilateral Diabetes mellitus Insulinorequiriente **controlado** Episodio depresivo mayor MICROORGANISMO Muestra de orina por sonda, se aisla e identifica Escherichia Coli Recuento: 100.000 UFC/mL IDENTIFICACIÓN Bacteria Gram (-) Anaerobia facultativa Enterobacteria TAXONOMÍA Lipopolisacarido (LPS) Endotoxina (Lípidos A) Celulas de Mesanjio (Macrofago) TLK 4 PAMs Escherichia Coli Gram (-) TEJIDO AFECTADO Compromiso renal bilateral con mayor compromiso de riñón izquierdo asociado con ascitis leve TAC de abdomen y pelvis con contraste (21/01/2025) Urografia co ne...