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Apuntes

• Función hepática y metabolismo: La función hepática puede restaurarse en menos del 50%. Si se refiere al hígado, no más del 50%, o sea, es así como también, si tuvieran un riñón en vez de los 50%. Acuérdense, es importante que va a venir mucho lo que son el metabolismo de hidratos de carbono, proteínas y grasas. Aquí, es importante que el hígado realiza un poco de glucogénesis. ¿Qué significa? ¿A partir de qué? De aminoácidos, ¿ok? Entonces, empieza a sacar los aminoácidos estructurales para producir glucosa. Por eso, vamos a ver la importancia de los refrigerios nocturnos en los pacientes con cirrosis, no tanto porque se queden sin glucosa, sino porque se percibe sin glucosa y entonces el hígado se encuentra desoperado. En ese estado, empieza a deshacer los aminoácidos para poder generar glucosa, tanto en resistencia a la insulina como en la glucogenólisis. • Vitaminas y producción de bilis: También tenemos todas las vitaminas, ¿se acuerdan? El hígado actúa como almacén, sobre todo de las vitaminas liposolubles. Por lo tanto, un paciente que está enfermo del hígado y que no puede sintetizar adecuadamente estas vitaminas, tendrá que estar suplementándose constantemente. Tiene to...