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Apuntes

Coma é a abolição simultânea da consciência, da vigília, do despertar e indiferença a estímulos externos e pode ocorrer devido a lesões do SRAA (subst. Reticular ativadora ascendente → no tronco) ou a lesões bilaterais dos hemisférios cerebrais. Não tem r esposta a estímulos externos (nocivo – dor) + não está consciente, não está acordado (vigília). VIGÍLIA – SRAA (SUBSTÂNCIA RETICULAR ATIVADOR ASCENDENTE): • Diencéfalo, mesencéfalo e ponte • Excitatórios: glutamato, histamina, Ach, serotonina... • Inibitórios : núcleo pré - optico ventrolateral (GABA, orexina). Consciência: • É uma função do córtex cerebral; • Conhecimento de si e do ambiente que o cerca (sentimentos, emoções, impulsos, desejos e atitudes). EVOLUÇÃO: • Delírio (desorientação → ilusões ou alucinações → interpretações distorcidas); • Letargia (redução da vigília → diminuição da atenção → diminuição da memória → sonolência → consegue se comunicar verbalmente ou por gestos); • Obnubilação (diminuição do alerta → menor interesse pelo am biente → aumento das horas de sono → respostas verbais quando estimulado); • Estupor (sono profundo → desper...