CAPITULO 70 - LUMBALGIA MECANICA

Apuntes

CAPÍTULO 70 - LUMBALGIA MECÁNICA 1.- INTRODUCCIÓN La lumbalgia es un cuadro clínico que se caracteriza por dolor en la región lumbosacra. Este dolor puede irradiarse y suele ir acompañado de una limitación dolorosa en la movilidad. En la mayoría de los casos, la lumbalgia es inespecífica y presenta características mecánicas. 2.- FISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR LUMBAR La inervación de la columna lumbar se realiza a través de tres ramos: • Ramo dorsal de los nervios espinales lumbares o rami dorsal: nace del grueso ramo anterior al salir del foramen. Se dirige dorsalmente, entre las apófisis transversas, inervando las estructuras posteriores como las articulares, el ligamento amarillo, los ligamentos supra e interespinosos, los músculos espinales y la piel dorsal adyacente. • Nervio sinuvertebral de Luschka o nervio meníngeo: se forma por la unión de un pequeño nervio del ramo anterior y otro de la cadena simpática. Penetra retrógradamente a través del agujero de conjunción en el canal raquídeo, inervando la duramadre, el ligamento común vertebral posterior y la zona posterior del disco. • Ramos ventrales de la cadena simpática: inervan el ligamento vertebral común anterior y ...