Resumen Nefrología

Apuntes

Dr Nuñez | 04.05.2023 HTA SECUNDARIA Definición: ● Generalidades ● Sospecha ● Lab de px hipertenso ● Tamizaje y confirmación ● Causas Se identifica una patología y mecanismo fisiopatológico responsable de la enfermedad 5-10% de los px con HTA Varias son curables → al identificar la causa y tratarla, la HTA puede ser curada o tratada con mayor facilidad 1.INDICACIONES PARA EVALUAR LA EXISTENCIA DE HTA° | 2.LAB MÍNIMO DE UN PX HIPERTENSO 1. 2. TAMIZAJE - CONFIRMACIÓN ● TAMIZAJE → probabilidad de existencia de enfermedad, selecciono a px q requiere ex confirmatorio. debe tener alta S y E (tabla muestra los % de S y E en ciertos ex de tamizaje) - NEGATIVO → se detiene la investigación - POSITIVO → paso a ex confirmatorio ● En un px con alta probabilidad de tener ‘x’ causa de HTA 2° se debe realizar directamente un ex CONFIRMATORIO CAUSAS ● 2° a medicamentos y otras sustancias → la más común ● Apnea obstructiva del sueño → relación con obesidad, sd metabólico, etc. ● Enfermedades del parénquima renal ● Hipertensión arterial renovascular ● Causas endocrinas → hiperaldosteronismo 1°, feocromocitoma, sd cushing, hipo/hipertiroidismo y acromegalia ● Otras → coartación aórtica, etc. Belén Ag...