Sepsis pre

Apuntes

Sepsis precoz Josselyn González Gómez Matrona Introducción Epidemiología Fisiopatología Microbiología y patogenia Manejo 01 02 03 04 05 índice Manifestaciones clínicas Diagnóstico y 06 07 INTRODUCCIÓN • Sepsis precoz. • Sepsis tardía. • Sepsis de transmisión vertical. • Sepsis de transmisión horizontal o nosocomial. INTRODUCCIÓN EPIDEMIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA •Incidencia global 1 a 2 x 1.000 NV. •En mayores de 37 semanas = 0.5 x 1.000 NV. •En menores de 37 semanas = 4 x 1.000 NV. •En RNMBP = 11 x 1.000 NV. •Mortalidad = 3% en los RN de termino a 16% en los RNMBP. EPIDEMIOLOGÍA • RN término o prematuros tardíos: • 15% al 20% son evaluados por riesgo de sepsis. • 5% al 8% reciben antibióticos de forma empírica. • Incidencia de sepsis connatal en este grupo = 0.3 a 0.8 x 1.000 NV. FISIOPATOLOGÍA FISIOPATOLOGÍA •MATERNOS: • Historia de cerclaje cervical o amniocentesis. • Colonización vaginal / bacteriuria por SGB. • RPM > 18 horas ( 1% mayor el riesgo por c/hora adicional). • Signos clínicos y/o paraclínicos de corioamnionitis (febre > o = a 38°C, WB >15.000, taquicardia fetal mayor a 160 lpm por 10 minutos o más, secreción de fuido purulento por el orifcio cervical). FACTORES DE RIESGO ...