ACROMEGALIA 2 CC

Apuntes

•Cuadro clínico de la acromegalia La acromegalia es una enfermedad de evolución lenta, con un retraso en el diagnóstico de entre 5 y 14 años, lo que permite que sus manifestaciones se desarrollen progresivamente. Su sintomatología se debe tanto al efecto de masa del tumor hipofisario como al exceso crónico de hormona de crecimiento (GH) e IGF-1, que afectan diversos tejidos del cuerpo. El cuadro clínico principal incluye crecimiento acral en manos y pies, debido a mineralización y edema, además de hiperhidrosis en el 70%. Otros signos característicos son cambios en la voz por hipertrofia laríngea, prognatismo, maloclusión mandibular y artralgias sin derrame. También se observan engrosamiento de pabellones auriculares, síndrome del túnel del carpo con parestesias, piel oleosa, pliegues cutáneos y engrosamiento de la piel. •Efectos cardiovasculares y pulmonares La hipertensión arterial sistémica es frecuente en estos pacientes, quienes pueden presentar hipertrofia ventricular bilateral, insuficiencia cardíaca diastólica y, en casos avanzados, insuficiencia sistólica. El 50% muestra alteraciones electrocardiográficas, como cambios en segmento ST y onda T, además de arritmias. En e...