SECCI1N VEnfermedad renal diab2tica

Apuntes

SECCIÓN VEnfermedad renal diabética 30 Patogenia, manifestaciones clínicas e historia natural de la enfermedad renal diabética Sydney Tang, Kumar Sharma DEFINICIONES con nefropatía. El riesgo es particularmente alto en la descendencia si la madre había tenido hiperglucemia durante el embarazo, quizás porque esto causa una formación reducida de nefronas ("infradosificación de nefronas") en la descendencia.3,4El bajo peso al nacer y la infradosificación de nefronas también se asocian con hipertensión, síndrome metabólico y tal vez DKD, aunque para la DKD los datos son algo controvertidos. Infradosificación de nefronas5Se cree que conduce a una hipertrofia glomerular compensatoria y a un aumento de la tasa de filtración glomerular (TFG) de una sola nefrona, lo que agrava la lesión glomerular en la diabetes. El riesgo de DKD no muestra una herencia mendeliana simple, y presumiblemente están involucrados múltiples genes. En pacientes con diabetes tipo 1, la estimación de la heredabilidad de la nefropatía fue del 35 %; sin embargo, los estudios de replicación no identificaron variaciones genéticas individuales que alcanzaran niveles significativos en el genoma completo.6Sin embargo, los ...