Carbamazep

Apuntes

Carbamazepina • Clase farmacológica: Iminostilbeno  • Vías de administración: SOLO oral  • Absorción: Foral (70%)  • Distribución: Unión a prot.=74.8\%  • Metabolismo: Profármaco activado en hígado por CYP3A4 a metabolito 10,11-epóxido  • Eliminación: Renal (72%) y fecal (28%) t1/2=10-20~h (disminuye con uso crónico por autoinducción de CYP3A4)  • Marca: Tegretol E NOVANTH  • Mecanismo de acción: Estabilizan los canales de sodio dependientes de voltaje en el estado inactivo (aumentan el periodo refractario). -> Bloquean potenciales de acción neuronales excitatorios (disminuyen las descargas corticales repetitivas).  • Usos: 1^{a} línea en epilepsia focal y generalizada tónico-clónica. *Otros usos: dolor neuropático y trastorno bipolar.  • RAMS: Reacciones de hipersensibilidad (ej. SSJ y NET), hiponatremia, discrasias sanguíneas (agranulocitosis) y hepatotoxicidad. *Monitoreo con transaminasas y BH.  • Interacciones: Inductor potente de CYP3A4 (reduce efecto de anticonceptivos, antipsicóticos, etc.).  • Precauciones: Contraindicado en crisis de ausencia. Evitar en adultos mayores.  • Otros: Embarazo: categoría D (prohibido), se asocia a espina bífida. Oxcarbazepina • Cl...