HIPERTENSI

Apuntes

• Generalidades La hipertensión arterial (HTA) puede causar efectos adversos orales en pacientes que toman antihipertensivos, como sequedad bucal, hiperplasia gingival y manifestaciones blancas en la mucosa oral, similares al liquen plano. Por ejemplo, un paciente que ingiere enalapril (inhibidor de la ECA) e ibuprofeno puede experimentar una disminución en el efecto antihipertensivo del enalapril. Cuando se administra anestesia con vasoconstrictor (epinefrina) en hipertensos, puede ocurrir un aumento en la presión arterial sistólica (PAS), aunque esto no siempre constituye una contraindicación. Es importante que, al aplicar anestesia, todo el anestésico pase por el espacio pterigomandibular mediante la técnica spix, evitando pinchar la arteria. • Fisiopatología y riesgos La HTA resulta de un aumento en el tono del músculo liso arteriolar periférico, lo que incrementa la resistencia arteriolar y reduce la capacitancia del sistema venoso. Aunque muchos pacientes no presentan síntomas, la HTA crónica puede causar cardiopatía y accidente vascular cerebral. Además, es un factor de riesgo para enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca y aumenta la morbilidad y mortalidad si ...