Urgencias, grupos especiales, derivación y seguimiento; interpretación de guías y referencias

Apuntes

La monoterapia puede estar indicada en adultos mayores frágiles o en pacientes con hipotensión ortostática. UN OBJETIVO DE PA < 130/80 ES DESEABLE PARA TODOS LOS PACIENTES QUE VIVEN CON HIPERTENSIÓN 8 IX. URGENCIA HIPERTENSIVA Urgencia hipertensiva: PA ≥180/110 mmHg sin evidencia de daño agudo a órganos blanco. Tratamiento: objetivo, reducir PA de manera controlada en 24-48 horas. Uso de antihipertensivos orales: amlodipino: 5-10 mg (en ausencia de labetalol). No es necesario un descenso rápido de PA. Referir a segundo o tercer nivel de atención. Emergencia hipertensiva: PA ≥180/110 mmHg con daño agudo a órganos blanco (cerebro, corazón, riñones, retina) que pone en riesgo la vida del paciente. Tratamiento: objetivo, reducir PA 25% en 1-2 horas, evitando reducciones rápidas que causen hipoperfusión. Amerita referencia inmediata a segundo o tercer nivel de atención. X. GRUPOS ESPECIALES Jóvenes 18-40 años Búsqueda intencionada de causas secundarias: (renales, endocrinas, obesidad/metabólicas y abuso de sustancias). Requiere referencia para abordaje completo y multimodal. Tratamiento: dirigido a la causa. De acuerdo a algoritmo. Meta de control en jóvenes: <130/80 mmHg. Mujeres Embar...