Terapia não insulínica: Sulfonilureias e Biguanidas – farmacologia, PK, indicações e efeitos colaterais

Apuntes

TERAPIA NÃO INSULÍNICA Centro Universitário UNINORTE Curso de Graduação em Medicina Disciplina: BMSEH 2026 Prof. Me. Iasminy R. Silva Ferreira 2 •Uso clínico ◦Tratamento do diabetes não insulino-dependente SULFONILUREIAS: MODULADORES DE CANAIS DE K 3 GLUT FISIOLOGIA: ESTÍMULOS PARA LIBERAÇÃO DA INSULINA GIP: polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose; GLP-1: peptídeo semelhante ao glucagon tipo1; Células L intestinais •Mecanismo de ação • Inibição dos canais de potássio sensível a ATP 4 SULFONILUREIAS: MODULADORES DE CANAIS DE K •Farmacocinética • Rapidamente absorvida por via oral •Bem absorvido no TGI •Alimentos não interfere na absorção 5 Fármaco PP CP Biodisp ½ vida BTF Eliminação Glimepirida 99% ~2-5H ~99% ~5H CYP2C9 Renal e Bile Glibenclamida 98% ~10H 70% 8-10H CYP Renal e biliar Gliclazida 95% ~11H ~99% 12-20H CYP2C9, C19, C18, 2C8 Renal e Bile SULFONILUREIAS: MODULADORES DE CANAIS DE K 6 7 Álcool = estimula a gliconeogênse 8 9 •Efeitos colaterais 10 SULFONILUREIAS: MODULADORES DE CANAIS DE K Fármaco Hipoglicemia Cefaleia Vômito Ganho de peso Prurido Mielodepressão Glimepirida + + + + + * Glibenclamida + + + + + * Gliclazida + + + + + * Estimula a lipogênese = ↑↑ácid...