Angiología

Apuntes

Angiología. 2015;67(2):133---139 www.elsevier.es/angiologia Angiología ARTÍCULO ESPECIAL Isquemia mesentérica aguda. Diagnóstico y tratamiento M.L. del Río Solá ∗, J.A. González-Fajardo y C. Vaquero Puerta Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Clínico Universitario, Valladolid, Espa˜na Recibido el 25 de abril de 2014; aceptado el 30 de mayo de 2014 Disponible en Internet el 3 de agosto de 2014 PALABRAS CLAVE Isquemia intestinal; Embolia; Trombosis Resumen La isquemia mesentérica aguda es un estado de hipoperfusión brusca del intestino que ocasiona un problema clínico muy grave con elevada morbimortalidad. La sintomatología es inespecífica y el diagnóstico, a menudo, se consigue mediante una laparotomía exploradora, a veces tardía, cuando el cuadro de peritonitis ya se ha establecido. Para mejorar el pronóstico de esta entidad es fundamental el diagnóstico precoz. Los datos analíticos (leucocitosis, elevación de lactato y dímero-D) y la realización de una angiotomografía computarizada permiten con bastante fiabilidad establecer el diagnóstico y su posible causa (embolia, trombosis arterial, trombosis venosa o síndrome isquémico no oclusivo). El principio quirúrgico bás...