OPIOIDES

Apuntes

 E – 36-371-A-10 Farmacología de los opioides H. Harkouk, F. Pares, K. Daoudi, D. Fletcher Los opioides se usan como analgésicos en el dolor agudo y crónico. Su acción está mediada por una interacción con cuatro receptores específicos. La biología molecular, la fisiología de la nocicepción y la genética han permitido avanzar en la comprensión de la interacción opioides-sistema nervioso central y periférico y precisar el impacto del poli- morfismo genético. La farmacología convencional permite clasificar los diversos opioides según la naturaleza de su interacción con los receptores. Las nuevas moléculas opioi- des son raras. En cambio, se han desarrollado nuevas vías de administración, como la vía transmucosa sublingual, transcutánea pasiva y por iontoforesis. La acción común a todos los opioides sobre el sistema nervioso central expone a los pacientes a un efecto sedante, un efecto depresor respiratorio, una acción psicoafectiva y a hiperalgesia. Los otros efectos secundarios incluyen náuseas y vómitos, estre˜nimiento, retención urinaria, broncoconstricción y depresión de la tos. Los antagonistas de acción periférica ofrecen una acción preventiva sobre los efectos digestivos. La p...