ADS Punto 4 Control de la calidad de la Historia Clinica

Apuntes

ADS Punto 4 Control de la calidad de la Historia Clínica 1. Expresa brevemente en qué consiste una Historia Clínica de calidad. Una H.C de calidad no remite a la conformidad de la misma a unos parámetros ya establecidos que incluyen; un aspecto formal, su contenido, su informe de alta y el circuito establecido de la propia H.C (es decir que tenga registro de los datos del paciente y control de la H.C). 2. ¿Cuáles son los controles de la calidad en Sanidad?. Análisis de la estructura: Ley 41/2002 14 de Noviembre. Análisis del proceso: Que cumplen los protocolos (el protocolo principal sería la gestión de la H.C del paciente, es decir, que estén registradas todas las actividades asistenciales). Análisis de los resultados: Se delimitan las responsabilidades del personal sanitario que interviene en el proceso de elaboración de la H.C. 3. ¿Cuál es la finalidad de los controles de la calidad de la Historia Clínica? Es la necesidad de eliminar o corregir defectos, acercándonos al nivel máximo de excelencia.