DPOC: Conceito, Fisiopatologia, Fenótipos, Diagnóstico e Exames

Apuntes

DPOC — DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA 1. CONCEITO ➔ Patologia caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação ao fluxo aéreo, decorrente de respostas inflamatórias anormais dos pulmões a gases ou partículas nocivas. o Passível de prevenção e tratamento o Obstrução crônica do fluxo aéreo tanto na espiração quanto inspiração – predominantemente na espiração o Obstrução fixa – mesmo com broncodilatador o pulmão não retorna à normalidade → o difere da asma ➔ Manifestações da doença, como a dispneia, surgem quando a reserva funcional já está severamente comprometida 2. FISIOPATOLOGIA 1) Inalação crônica de agentes nocivos (ex: tabaco, fumaça de lenha, poeira ocupacional) causam inflamação crônica 2) Ativação de linfócitos CD8+, macrófagos e neutrófilos → liberam elastases → causam inflamação crônica 3) Destruição do tecido pulmonar (enfisema) + estreitamento e fibrose das vias aéreas + hipersecreção de muco. → Resultado: o ar entra mas tem dificuldade de sair (aprisionamento aéreo/hiperinsuflação), e a troca de O₂/CO₂ piora. OBS: DPOC acelera o declínio funcional Paciente com DPOC → tem uma taxa acelerada de declínio do VEF1 — em média 33 mL/ano → valor se acentua ...