V 1 A n a f i l a x i a

Apuntes

•Anafilaxia Es una reacción sistémica, aguda y potencialmente mortal, por liberación rápida de mediadores inmunes. Historia: - Primer caso en 2640 a.C. por picadura de abeja en Menes. - En 1889, Richet experimentó en perros. Epidemiología: - Prevalencia: 0.3-5.1%. - Incidencia: 6.7-11.2 por 100,000 personas/año. - Shock anafláctico: 3.2-10 casos/100,000; mortalidad 6.5%. Fisiopatología: - Causas: alimentos (frutos secos, mariscos, huevo, leche), fármacos (AINES, antibióticos, contrastes), picaduras, mastocitosis por ejercicio. - Mecanismos: mediado por IgE, IgG, y liberación de PAF, que aumenta severidad. - Activación de plaquetas (PAF) puede causar complementación, coagulopatía y activación en mastocitos/basófilos. Cuadro clínico: - Dermatológico: prurito, flushing, urticaria, angioedema. - Ojos: conjuntivitis, lagrimeo, edema periorbital. - Nasal: estornudos, rinorrea, congestión. - Aérea superior: edema gloso/faringeo, sabor metálico, ronquera, estridor, disnea. - Aérea inferior: disnea, sibilancias, tos, cianosis. - GI: náusea, vómito, dolor, diarrea. - CV: hipotensión, taquicardia, síncope. Diagnóstico diferencial: - Mastocitosi...