DIABETES Y EMBARAZO

Apuntes

•Diabetes y embarazo La diabetes es un trastorno del metabolismo de los hidratos de carbono, caracterizado por un déficit absoluto o relativo de insulina que provoca hiperglicemia. Durante el embarazo, se clasifica en: - DM pregestacional: aquella diabetes tipo 1 o 2 diagnosticada antes del embarazo o que cumple los criterios diagnósticos durante el primer trimestre. - DM gestacional: intolerancia a la glucosa que se manifiesta o detecta en cualquier grado durante el embarazo. •Epidemiología En Chile, la asociación entre diabetes y embarazo es de aproximadamente 10%, y su incidencia aumenta con la edad. De todos los embarazos con diabetes, el 90% corresponde a DM gestacional y solo el 10% a DM pregestacional. Sin embargo, la DM gestacional ha ido en aumento, debido a los altos índices de obesidad y a que cada vez más mujeres planifican embarazos a edades más tardías. •Fisiopatología La glucosa es la principal fuente de energía para el feto y se transporta por difusión facilitada, sin necesidad de insulina materna, ya que esta no cruza la barrera hemato-placentaria. Por ello, el feto produce su propia insulina. En condiciones normales, durante el primer trimestre, ha...