Valvulopatias cardíacas: etiologia, clínica e manejo (estenose e insuficiências)

Apuntes

Valvulopatias Medicina –FACERES ETAPA 7 Profª Jéssica Mendes Passos recomendados a serem seguidos Estenoses Valvares Estenose Aórtica ETIOLOGIA AVALIAR A IDADE DO PACIENTE E LEMBRAR DA ETIOLOGIA Fatores de Risco ✓Has ✓DLP ✓DM ✓LIPOPROTEINA A ELEVADA ✓TABAGSIMO CAUSAS DE ETIOLOGIA REUMÁTICA NA VV AO DUPLA LESÃO 2 VALVULAS ACOMETIDAS→ MITRAL Estenose Aórtica Inicialmente assintomático SINTOMAS RELACIONADOS AO REMODELAMENTO • Hipertrofia concêntrica do VE, com manutenção da função sistólica • Isquemia miocárdica... Dano miocárdico... • Disfunção sistólica... Estenose Aórtica • Dificuldade para o sangue passar pela valva aórtica durante a sístole ventricular. • Gradiente sistólico VE-Ao SINTOMAS • O QUE INFLUÊNCIA • -sobrevida SINTOMAS + COMUM SINCOPE NO ESFORÇO PA = RVP+DC Após inicio dos sintomas a sobrevida diminui muito rápido portanto paciente com estenose aórtica grave => TRATAMENTO CIRURGICO Estenose Aórtica – Exame físico • Sopro : • SISTOLICO • EJETIVO RUDE • Tipo Diamante, Crescendo-Decrescendo • Irradiação para fúrcula e carótidas • B1/B2 hipofonéticas “Fenômeno de Gallavardin” • Sopro sistólico nos focos do ápice – diferenciar de IM • Mais audível FOCO AORTICO ou • Foco aór...