La fiebre de origen desconocido 1FOD23

Apuntes

La fiebre de origen desconocido (FOD): aquella con duración ≥ 3 semanas, ≥ 38.3°C, que persiste sin diagnóstico después de una semana de pruebas intensivas hospitalarias (o > 3 días o > 2 visitas como paciente externo a un médico competente) Es importante diferenciar la FOD de la fiebre sin origen evidente (FSOE), que es la fiebre cuyo origen no se ha identificado todavía, y se diferencia de la FOD por su duración. La FSOE puede progresar a FOD si no se detecta ninguna causa después de 7 días de evaluación. DEFINICIÓN EPIDEMIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA La fiebre aguda sin foco representa un 14% de las consultas por fiebre en niños menores de 2 años. Las infecciones son la primera causa y dentro de ellas los virus son los agentes más frecuentes. De las causas infecciosas un 7 a 16% corresponden a infecciones bacterianas graves y de éstas, casi el 90% a una infección del tracto urinario. Niños entre 1 mes y 3 años de vida con fiebre sin foco, el 5 a 13% tendrán una ITU. El otro 10% de las infecciones bacterianas son bacteriemia oculta, meningitis, neumonía, sepsis, entre otros. ETIOLOGÍA ETIOLOGÍA Entre la...