DIABETES MELLITUS TIPO 2

Apuntes

DIABETES MELLITUS TIPO 2 - alt metabólica—>resistencia—>deficit de insulina TAMIZAJE EN: - poblacion de riesgo: obesos, antecedentes familiares, etnicidad, riesgo CV, HTA, HDL menos de 35 y TRIGLICERIDOS mas de 250, SOP, sedentarismo, acantosis nigricans, higado graso. - uso de corticoides, estatinas, tiazida, anti-psicoticos de 2da generacion, VIH. - PRUEBAS DE TAMIZAJE: glicemia en ayunas, HB glicosilada, tolerancia oral glucosa. RESULTADOS: 1. prediabetes: A1C 5.7-6.4%, FPG 100mg-125mg y la PTOG 140-199 mg/dl 2. Diabetes: 2 DE LOS VALORES DE PREDIABETES MAYORES. PREVENCION: 1. reducción e peso 7-10% 2. ejercicio 150 min/semanales 3. nutricion mediterreana 4. sueño controlado, NO MENSO DE 6HORAS NI MAS DE 9 HORAS 5. manejo de reisgo CV MEDCIAMENTOS como **METFORMINA** en **PREDIABETES** solo EN: - px 25-59 años con IMC > o = a 35 - A1C mayor a 6% - FPG mas de 110 - APP de DM gestacional CONTROL: - A1C menor a 7%: preprandial de 80-130 mg/dl y una posprandial MENOS de 180 mg/dl - en px sanos la A1C debe ser menos del 7% - en px complicados debe de ser mas del 7% MONITOREO CONTINUO DE GLUCOSA - dm tipo 1 - dm tipo 2 con uso de insulina - solo es util si se hizo...