🧪 4THP

Apuntes

🧪 4THP Son 4 ciclos de: T = Paclitaxel (o docetaxel) H = Trastuzumab P = Pertuzumab 👉 También cada 2–3 semanas. 🔹 ¿En qué contexto se usa? Se utiliza en: ✅ Neoadyuvancia (antes de cirugía) Reducir tamaño tumoral Aumentar posibilidad de cirugía conservadora Evaluar respuesta patológica completa (pCR) ✅ Adyuvancia (después de cirugía) Disminuir riesgo de recurrencia 🔹 ¿Por qué esta combinación? Se combinan distintos mecanismos: Antraciclinas (AC) → dañan el ADN Taxanos (T) → inhiben microtúbulos Anti-HER2 (HP) → bloquean señal de proliferación tumoral 👉 Esto produce un efecto sinérgico. 🔹 Beneficios clave Alta tasa de respuesta completa patológica (pCR) Mejora la supervivencia libre de enfermedad Esquema estándar en tumores HER2+ localmente avanzados 🔹 Efectos adversos importantes 💉 AC (doxorrubicina + ciclofosfamida) Cardiotoxicidad (especial cuidado si luego se usa trastuzumab) Mielosupresión Náusea/vómito Alopecia 💉 THP Diarrea (más con pertuzumab) Neuropatía periférica (paclitaxel) Cardiotoxicidad (trastuzumab) 👉 Por eso se monitoriza función cardíaca (FEVI). 🔹 Duración total AC: ~8–12 semanas THP: ~12 semanas Trastuzumab (± pertuzumab) puede continuarse hasta completa...