PR1CTICA CL2NICA III

Apuntes

PRÁCTICA CLÍNICA III Método clínico Es el método científico aplicado al trabajo con los pacientes, tiene como objetivo el estudio del proceso salud-enfermedad. Consiste en 5 etapas: ● Identificación del problema: El paciente sufre una alteración que le motiva a buscar al médico ● Búsqueda de información: Encontrar datos importantes para la resolución del problema. Se obtiene la información sistémica (anamnesis y examen físico). ● Formulación de la hipótesis: Diagnóstico presuntivo enmarca las acciones futuras que llevarán como paso final a la resolución del problema. ● Constatación del diagnóstico: Se programa una diversidad de pruebas diagnósticas. Excluye posibilidades diagnósticas. ● Exposición de resultados: “Diagnóstico definitivo” aprueba o rechaza la hipótesis por exámenes complementarios Pasos del método clínico: ● Interrogatorio ● Exploración Física ● Diagnóstico ● Terapéutica Expediente Clínico Conjunto de documentos escritos, gráficos e imagenológicos para describir el estado de salud de un paciente. Es el único elemento o prueba válida para la evaluación objetiva de ...