Cargas y m

Apuntes

• Cargas y mantenimiento La carga hídrica varía entre 10 y 20 mL/Kg. Para calcular la reposición de líquidos, se emplean las siguientes fórmulas según la gravedad de la deshidratación: - Deshidrataciones ligeras: 1,500 mL/m² SC + necesidades diarias + pérdidas concurrentes - Deshidrataciones moderadas: 2,400 mL/m² SC - Deshidrataciones graves: 3,000 mL/m² SC La superficie corporal (SC) se calcula con la fórmula: SC = [(cm – 60) + Kg] / 100. El líquido de mantenimiento se determina por la regla de 35 mL x Kg, y se realiza un balance hídrico y/o iónico cada 6 horas. La agua endógena se estima como Kg x 5 o Kg si el balance es cada 6 horas, considerando pérdidas insensibles de 0.5 mL/Kg/hora. • Ingresos y egresos El método Holliday-Segar, basado en necesidades calóricas promedio, estima los requerimientos de fluidos y electrolitos. El gasto calórico por peso es: - 1-10 kg: 100 kcal/kg/día - 11-20 kg: 50 kcal/kg/día - >20 kg: 20 kcal/kg/día Por cada 100 kcal gastadas, se pierden líquidos y iones insensiblemente o por vía renal, además de una pequeña producción de agua por oxidación de carbohidratos en el metabolismo tisular. Se pierden aproximadamente 2-3 m...