Patología de la piel: generalidades, neoplasias (benignas y malignas) y trastornos inflamatorios/infecciosos

Apuntes

PATOLOGIA DE LA PIEL SAMUEL DAVID MORALES NARANJO MD. Generalidades Terminologia – semiología / microscopía TRASTORNOS DE LA PIGMENTACIÓN Y DE LOS MELANOCITOS ■ Pecas (Efélides) ■ Lentigos ■ Nevus Melanocíticos (Lunares): Adquiridos / Congénitos. Tienen característicamente mutaciones en RAS / BRAF. ■ Nevus Melanocíticos Displásicos ■ Melanoma MELANOMA ■ Corresponde a la neoplasia maligna cutánea más agresiva y mortal ■ Tiene en algunos casos una importante carga o antecedente familiar (10-15% casos) ■ Radiación ultravioleta se convierte en el factor medioambiental desencadenante más importante ■ Mutaciones conductoras: Que alteran el ciclo celular (CDKN2A – p16) Que estimulan el crecimiento (RAS – PI3K/AKT – Mutaciones de BRAF 40-50%) Pérdida del supresor PTEN. Áreas no fotoexpuestas: Mutación en C-KIT. Neurofibromina 1. Que activan telomerasas: Gen promotor TERT. ■ Subtipos (Clark): Lentigo Maligno / De extensión Superficial / Acral Lentiginoso / Nodular – Melanoma In Situ. LENTIGO SOLAR LENTIGO MALIGNO Melanomas In Situ Lentigo Maligno De extensión superficial Acral lentiginoso Melanoma ■ CONCEPTO DE LAS FASES DE CRECIMIENTO ■ RADIAL: Extensión de la lesión a lo largo de la epide...