Introducción y farmacología de los opioides

Apuntes

OPIOIDES Los fármacos opioides se constituyen en una piedra angular en el arsenal terapéutico para el manejo del dolor moderado a severo, y esto es aún más importante cuando estamos enfrentados con el paciente que tiene dolor de origen oncológico. Pero el desconocimiento y uso inadecuado ha llevado a la presencia de efectos adversos y complicaciones que los sujetó a mitos y políticas de control gubernamental que han restringido su acceso y disponibilidad. De ahí la importancia del conocimiento de su farmacocinética y farmacodinamia para un uso óptimo y una mejor calidad de vida de quienes los requieren. Los opioides no solo controlan el dolor, juegan también papel en la conducta afectiva, actividad locomotora, aprendizaje y memoria, función neuroendocrina, autonómica e inmunitaria. Aproximadamente 20% de la población adulta sufre dolor crónico, cifras que son aún mayores en pacientes con cáncer, y desafortunadamente mas del 50% de ellos no reciben tratamiento adecuado, cifras que en Latinoamérica se correlacionan con el bajo consumo de opioides en la población, que solo alcanza el 1% del consumo de mundial. En la declaración de Montreal, el 30 de Agosto de 2010, delegados de 84 paí...