Insuficien

Apuntes

Insuficiencia Cardiaca • Temas principales: - Diagnóstico y criterios - Clasificación clínica y hemodinámica - Estudios diagnósticos - Tratamiento agudo y crónico La fracción de eyección (FE) menor al 40% es característica de la insuficiencia cardíaca sistólica. Para calcularla, se utiliza la fórmula FE = VS / VTD × 100, donde VS es el volumen sistólico y VTD el volumen diastólico. Según los criterios de Framingham, se requieren 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca. El perfil hemodinámico que indica un estado de "húmedo y frío" es el perfil C. En insuficiencia cardíaca aguda, los valores mínimos de BNP >100 pg/ml y P-BNP >300 pg/ml apoyan el diagnóstico. La furosemida actúa en la Asa de Henle de la nefrona, mientras que los diuréticos tiazídicos actúan en el túbulo contorneado distal. La clase NYHA IV presenta síntomas en reposo. En insuficiencia cardíaca crónica, el tratamiento recomendado en pacientes clasificados como NYHA I es con IECA y beta bloqueadores. Se recomienda suspender la digoxina si su nivel sérico supera 2 ng/mL. Para evaluar la insuficiencia cardíaca, se emplean los criterios de Framingham, que requieren 2 cr...