DISTRIBUIÇ

Anotacoes

•Distribuição, biotransformação e eliminação de medicamentos A distribuição de fármacos com baixo logP é favorecida, pois são mais hidrossolúveis. Fármacos ligados às proteínas plasmáticas não conseguem se ligar aos receptores, enquanto os livres podem se ligar e gerar efeito farmacológico. Quanto maior a concentração do fármaco livre, maior será o efeito. Esses fármacos têm menor capacidade de atravessar membranas e vasos sanguíneos, dificultando seu depósito em reservatórios teciduais, permanecendo principalmente no leito vascular. Nosso corpo possui mais água fora do leito vascular. A ligação às proteínas plasmáticas é reversível e influencia a biodisponibilidade, ou seja, a quantidade de droga que chega ao local de ação. Por exemplo, pacientes em uso de Furosemida e Varfarina, ambos com alta ligação às proteínas, podem apresentar complicações em quadros de hipoalbuminemia e insuficiência renal. Nesse cenário, apenas 1% da droga está na forma livre, o que reduz sua eficácia. No caso da Varfarina, alta concentração de forma livre pode causar sangramento excessivo, especialmente quando compete por proteínas plasmáticas com a Furosemida, que também tem ligação elevada. Inicialmen...