Bronquiolite e Asma em Pediatria: etiologia, apresentação clínica, diagnóstico e manejo

Anotacoes

Bronquiolite • Causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR), que desce da via aérea inferior para o pulmão, é uma progressão da IVAS. Criança pode ter desconforto respiratório; • Outros vírus podem causar, como covid e influenza; • Na bronquiolite, há obstrução dos bronquíolos por conta da secreção, é um mecanismo diferente da asma que causa o sibilo, por isso não usa broncodilatador no tratamento. Distúrbios respiratórios for influenza) e precaução (precisa de precaução por contato se for VSR); • Pode ter bronquiolite mesmo sem identificar o vírus no exame laboratorial. Faz apenas diagnóstico síndrome porque nem todo hospital consegue fazer exames para isolar todos os vírus; • Pode fazer RX quando internar paciente para acompanhar evolução. Tratamento: Quadro clínico: Chiado/sibilo (na fase aguda), tosse, coriza, febre. Avaliação do paciente: Aparelho respiratório: • Fazer percussão, ausculta, sempre comparar os dois hemitórax; • Avaliar se tem uso de musculatura acessória (tiragem subcostal/subdiafragmática, tiragem intercostal, retração de fúrcula) e batimento de asa de nariz, que sugerem dificuldade respiratória → é progressivo, pode começar com tiragem subcostal e piorar mu...