Gestação, Doenças Obstétricas e Climatério

Anotacoes

• Subtema: Conduta Obstétrica Na pré-eclâmpsia com sinais de gravidade, a resolução da gestação é indicada em casos de síndrome HELLP, iminência de eclâmpsia refratária ao tratamento, eclâmpsia, descolamento prematuro de placenta, hipertensão arterial grave refratária ao tratamento com três drogas anti-hipertensivas, alterações laboratoriais progressivas, insuficiência renal, edema agudo de pulmão ou comprometimento cardíaco, hematoma ou rotura hepática, e alteração de vitalidade fetal (diástole reversa da artéria umbilical, cardiotocografia categoria III, morte fetal). • Subtema: Diabetes Mellitus Gestacional O diabetes mellitus gestacional é influenciado pelo lactogênio placentário do feto, que bloqueia a insulina. A glicemia de jejum na primeira consulta deve ser menor que 92. Se for maior ou igual a 92, deve-se repetir entre 24 e 28 semanas. Valores de TOTG 1h 180 e TOTG 2h 153 indicam diabetes gestacional. Valores entre 92 e < 126 também indicam diabetes gestacional. Se maior ou igual a 126, ou HbA1c > 6,5, ou TOTG 2h > 200, trata-se de DM pré-gestacional. • Subtema: Tratamento do Diabetes Gestacional O tratamento do diabetes gestacional inclui dieta e exercício físico, com al...