O es1fago 2 normalmente revestido por epit3lio escamoso estratificado n4o queratinizado . No entanto5 a exposi67o cr8nica ao conte9do 10cido do est11mago pode danificar a superf12cie epitelial e resultar na libera1314o de citocinas e fatores de crescimento que levam as c15lulas-tronco esof16gicas a se diferenciarem em um tipo alternativo de c17lula epitelial 18 epit19lio colunar com c20lulas caliciformes 21 mais adaptado a um ambiente 22cido. A substitui2324o de um tipo de c25lula epitelial diferenciada por outro em resposta a condi2627es ambientais adversas 28 chamada de metaplasia .

Anotacoes

O esôfago é normalmente revestido por epitélio escamoso estratificado não queratinizado . No entanto, a exposição crônica ao conteúdo ácido do estômago pode danificar a superfície epitelial e resultar na liberação de citocinas e fatores de crescimento que levam as células-tronco esofágicas a se diferenciarem em um tipo alternativo de célula epitelial ( epitélio colunar com células caliciformes ) mais adaptado a um ambiente ácido. A substituição de um tipo de célula epitelial diferenciada por outro em resposta a condições ambientais adversas é chamada de metaplasia . A metaplasia também é observada na traqueia e nos brônquios de fumantes crônicos ; nesses locais, o efeito irritante da fumaça leva à substituição das células colunares ciliadas normais por um epitélio escamoso estratificado mais resistente. Embora essa adaptação celular reduza a lesão epitelial, ela também elimina os tipos celulares que contêm cílios e produzem muco, o que aumenta o risco de infecção respiratória. A metaplasia é uma condição reversível, mas o estresse ambiental contínuo pode levar à transformação maligna (metaplasia → displasia → câncer invasivo). Por exemplo, a metaplasia observada no esôfago distal...