ETAPA 1 - AVALIA12O R3PIDA

Anotacoes

ETAPA 1 - AVALIAÇÃO RÁPIDA ➡︎ Checar segurança do local + EPI ➡︎ Se aproximar do lado direito do paciente + apresentação ➡︎ Conter a cervical até verificar se é trauma ou clínico ➡︎ Checar responsividade ➡︎ Chamar ajuda (192 ou equipe) ➡︎ Checar pulso braquial e respiração por 10s AUSENTE: iniciar protocolo de PCR PRESENTE: TAP + OQPRS + SAMPLER + MOVE Se avaliação rápida o paciente te comove ➡︎ faz MOVE ⭢ TAP: Aparência, como respira, cor da pele. Aparência: TICOF Tônus muscular; Interação; Consolo; Olhar; Fala/choro Respiração: • FR (conta por 10 s e multiplica por 6) • Sinais de esforço respiratório: Uso de musculatura acessória, tiragem subcostal, intercostal, supraesternal, batimento de asa nasal, taquipneia. • Postura posição de tripé, sentado, deitado • Ausculta - ruídos adventícios Cor: TEC, Cianose periférica ou central, palidez (+ a 4+), moteamento, presença de hematomas, petéquias, púrpura. ⭢ MOVE: Posição: decúbito dorsal + cabeceira elevada em 45°. 1. MONITORIZAÇÃO DO PACIENTE: PA, FC, FR, SatO², Tº, HGT Monitor cardíaco: 5 eletrodos Esfigmomanômetro no braço esquerdo e oxímetro no dedo da mão direita 2. OFERTAR OXIGÊNIO. 3. ACESSO VENOSO PERIFÉRICO: Em...